Suplementación oral y estado de nutrición en niños y adolescentes con fisuras labio-alveolo-palatinas de las Clínicas de Salud Incluyente del Centro Médico ABC
Autores: José María Chávez, Vanessa Mota, Mayra Yolicelda Ortiz, José Antonio Jácome y Gerardo Fernández.
Introducción
Las fisuras labio-alveolo-palatinas (FLAP) son anomalías con una incidencia de 17.94 por cada 1,000 recién nacidos vivos (RNV). Dificultan la alimentación y causan desnutrición en entre el 5 % y el 24 % de los casos. Superar estos desafíos nutricionales es crucial para el desarrollo y la salud a largo plazo.
Objetivo principal
Medir el cambio nutricional en niños con FLAP y desnutrición, comparando el efecto de suplementos orales, como omega-3 y/o fórmula polimérica, después de tres meses de administración.
Material y métodos
Se realizó un estudio cuasiexperimental en niños de 1 a 18 años con FLAP y desnutrición, definida como un percentil inferior a 5, según los criterios de la OMS/CDC, en al menos uno de los siguientes indicadores:
- Bajo peso para la edad.
- Bajo peso por índice de masa corporal (IMC).
- Baja talla para la edad.
La intervención se realizó de acuerdo con las guías de la ESPEN:
- Omega-3 para menores de un año.
- Fórmula polimérica, con o sin omega-3, para mayores de un año.
La comparación del estado nutricional posterior a la intervención se realizó mediante estadística no paramétrica, con un nivel de significancia de p < 0.05.
Resultados
Se incluyeron 39 pacientes con FLAP, con una edad promedio de 9 años. La malformación unilateral izquierda fue la más común, con una frecuencia del 38.5 %. El 66.6 % de los pacientes había recibido una o dos cirugías.
La prevalencia de desnutrición global, aguda y crónica fue la siguiente:
- Desnutrición global, según peso para la edad: 74.4 %.
- Desnutrición aguda, según peso para la talla: 33 %.
- Desnutrición crónica, según talla para la edad: 74.4 %.
Después de tres meses de intervención, se observó una mejora significativa en la desnutrición global, evaluada mediante el indicador de peso para la edad (p < 0.05).
La mejor recuperación se registró en los grupos que recibieron fórmula polimérica con omega-3 y únicamente omega-3 (p = 0.009).
Conclusión
La intervención con omega-3 y fórmula polimérica mejoró el peso a corto plazo y favoreció la remisión de la desnutrición. Se requiere un seguimiento más prolongado para evaluar la evolución del estado nutricional a largo plazo.